PERFORATION REPAIRخطوتين مهمين قبل ال

Home

Blog/Category

PERFORATION REPAIRخطوتين مهمين قبل ال

Oct 18, 2020

PERFORATION REPAIRخطوتين مهمين قبل ال

Image

مفيش حد مبيحصلش معاه perforation لاي سبب

أهم حاجه لما تحصل متقلقش وتتوتر وتعرف تحلها ازاي

 

لما بتعمل perforation فكده اتخلق pathway

بين ال pdl و ال blood stream

وبين ال pulpal floor ولازم نقفله في أسرع وقت

فكده بتواجهنا مشكلتين :

1.دخول البكتيريا من والى الجهتين

2.وجود ال Bleeding اللي بيخلي الدنيا messy

واللي برضو بيتحلوا بخطوتين :

1.Disinfection:

عشان نقتل البكتيريا دي ومتكنش سبب Failure بعد كده

أنسب حاجه نستخدمها هي ال NaOCl

حد هيقولي نستخدمه ازاي ده هيزود ال

Inflammatory reaction

التركاية هنا في تركيزه 

احنا بنعمل irrigation بتركيزات عالية

لكن التركيز اللي احنا محتاجينه عشان ال Disinfection هو ( 1.5% ) بس 

هنعمل كوباية منفصلة بالتركيز ده

ونجيب cotton pellete نحطها جوا الكوباية ونخرجها على طول احنا مش بننقعها

القطنه دي هتتحط فوق ال Perforation وندوس عليها ب Condenser لمدة دقيقه : دقيقتين

كده احنا عملنا Disinfection كويس

وال pressure بتاع الCondenser عملنا كمان شوية Hemostasis

2.Hemostasis :

لو الدم موقفش او كانت perforation كبيرة شوية

فتهتلجأ لل Gel Foam او اي local haemostatic method

وبعدين تحط ال MTA في ال perforation

وبما اننا كلنا عارفين ان ال MTA بتاخد 48 ساعه لحد ما تنشف كليا

وبرضو القطنه و تمبرري ممكن يغلبونا

هنجيب teflon tape ايوه بتاع الrubber dam ده

ونعمل في شكل قطنه صغيره وبعدين نبططه فوق ال MTA

ونحط القطنة وال Temporary

كده مفيش حاجه هتلزق فيه ولا في ال MTA

وتقدر تشوف كل حاجه بوضوح قبل ما تقفل الجلسه الجاية

طايب لازم عشان اقفل ال perforation يبقى معايا MTA applicator الغالية اللي بكام ألف دي 

لا مش لازم ..في MTA applicator سعرها معقول في حدود 450 جنيه تقريبا كوري

بس تاخد بالك من حاجه مهمه

انها NiTi فسهل تبوظها فلازم تستخدمها بحرص شديد

وتنظفها كويس عشان مينشفش عليها MTA وتبوظ برضو