واحد SHADE ب COMPOSITE VENEER ازاي تشتغل

Home

Blog/Category

واحد SHADE ب COMPOSITE VENEER ازاي تشتغل

Oct 18, 2020

واحد SHADE ب COMPOSITE VENEER ازاي تشتغل

Image

لما تجيلك حالة محتاجة Veneer بيبقى عندك اختيارين،

يا تشتغلها direct يا indirect

طبعا الاختيار الاسهل والارخص لو كانت الحالة indicated هو ال Composite Veneer

بس ازاي ممكن نشتغله ب Shade واحد بس من غير ما اضطر اجيب دستة syringes و enamel و dentine وهيصة 

** السر في 3 خطوات ** :

1.انك تبقى عارف انك شغال minimally invasive و هتاخد 0.3 cervically و 0.5 من بقية السنة..ومتزودش على كده

عشان تحافظ على وجود ال enamel

ويقدر يعكس درجاته الطبيعية

لكن لو وصلت لل dentine فانت كده في ال yellow shades ولازم تضطر تستخدم

 الاول Dentine shade

وفوقيه enamel

2.تختار material ليه القدرة انها تعمل حاجه اسمها Mimicing Effect 

يعني تقدر تقلد الاسنان الطبيعية اللي هي بتستخدم عليها 

طايب ليه هي تقدر تعمل كده 

لانها بتتميز ب intermediate opacity بالتالي تقدر تغطي على ال Dentine لو كان لونه واضح من غير ما تكون شفافه اوي فتعكس لونه الاصفر

وفي نفس الوقت هي اقرب لل enamel shade اللي احنا اصلا بنخلص بيه الشغل

طايب زي ايه ؟

Briliant ever glow Coltene

وايه كمان

Tetric N ceram bulk flow

يعني هما دول بس 

لا دول احسن مادتين بيعملولك النتيجة دي

لكن في الحقيقة انت لو نفذت الخطوة الاولى والتالتة صح

تقدر تستخدم اي كومبوزت من اي شركة محترمة وتطلع بيه نتيجة جميلة جدا

3.ودي خطوة مهمه جدا وهي انك وانت بتعمل finishing تبدا تعمل illustion lines تديك ال natural look و polishing بضمير و ذمة عشان يبقى lustrus glowy surface

====================

**بقى  Clinical Steps نبدأ في ال**:

1.قبل ما تلمس البيشنت ولا تدي بنج ولا تعمل اي حاجه

أهم step هي ال Shade selection 

لو انت شغال في عيادتك على عيانين class B or A

ومش مضطر تقتصد هتجيب السيرنجات اللي عندك كلها

وتخلق لنفسك special shade guide 

ازاي

هنجيب علبة بتاعه اي بيرز او ادوات تكون خلاص استهلكتها

وتجيب سيرنج سيرنج وتحط منها نقطه صغيره جدا في حدود 1 mm او اقل وتعملها كيورينج وتحتها تكتب درجتها

وتقفل العلبة بقى وتشلها عندك

دي هتبقى shade guide ممتاز جدا ليك وبرضو من غير اي هدر للماتيريال

طايب ليه احنا عملنا كده ؟!

ما نجيب ال vita 3D shade guide وخلاص

هقولك لا..لو انت شغال indirect ماشي

لكن ال Vita عباره عن درجات بورسيلين و تحته metal وانت شغال بكومبوزت ومعندكش اي metal هيتحط

يبقى العقل بيقول عمر ما ال shade هيضبط معاك زي مانت عايز

اما لو انت شغال على class C واي هدر حتى لو بسيط هيبقى تكلفه عليك او شغال في الكلية بتاعتك

اشتغل ب Vita يا باشا ووفر فلوسك وهتطلع حلوة برضو 

2.هتدي L.A وتحط ال Rubber Dam وتعمل inversion كويس اوي وتشوف لو مش جايب الmargins ممكن تستخدم

Soft tissue clamp

زي ال brinker B4

3.في حالة زي اللي معانا دي هي كل حاجه عندها مضبوطة فمش محتاحين نعمل prep

المشكلة كانت في ال pitted enamel surface بس

فكل اللي عملناه هو

Roundation for sharp angle

Beveling for incisal angle

باستخدام ال Disc

وبعدين شلنا بس اول layer

لانها aprismatic enamel وهي سبب شكوى البيشنت اصلا

4.عشان نعزلهم laterals  على ال Teflone tape هنحط

5.طايب نستخدم انهي تكنيك بقى 

عشان متحيرش نفسك خدها قاعدة

“في Enamel كتير ..يبقى في Etch كتير”

هنستخدم ال selective etch tech

نحط ال etch على ال surface كله لمده 30 ثانيه وبعدين نعمله rinse & dryness

وبما ان كل ال surface اصلا enamel

فاستخدم البوند اللي يعجبك

SE or All in one or total

فمش خايفين من حاجه الحمدلله

لكن لو كانت السنة فيها class 3 ولا حاجه

يبقى دخلنا في Dentine وعمرك ما هتقدر تضبط ايدك بالضبط

يبقى هنلغي التكنيك ده كله وهنشفت لل Universal Bond

لو مش فاهم احنا عملنا واخترنا كل ده ليه

لكل حالة تقابلك Bond ارجع للبوست بتاع “ازاي تختار ال

6.هتحط البوند وتعمله aggitation بالفرشاة وبعدين تتطير الsolvent بال air

لحد ما تلاقي ان ال bond مش بيتحرك معاك بالهوا..كده optimal thickness

اعمل بقى لايت كيورينج لمدة 25 ثانية

7.هنبدأ نحط ال composite وحاول متكترش ال layers عشان متعملش voids و airbubbles

وافتكر انك اصلا مش مكمل 1mm prep

وهو بيحصله كيورينج لحد 2 mm

8.مناسب وطبيعي وناعم anatomy كويس لحد ما توصل ل adaptation شكل الكومبوزت واعمل

9.قبل ما تعمل Final Cure متنساش ال

Oxygen inhibitor layer

هنجيب ال Glycrein Based Gel

زي ال KYL gel ونحط على الكومبوزت

ونعمل كيورينج من خلاله لمدة 60 ثانية 

“نخاف منها ده مصيبة undercuring لكن ال overcuring افتكر مفيش حاجه اسمها

10.الصحيح Finishing & Polishing لو ماشي معايا خطوة خطوة هتلاقي نفسك وصلت للشكل الجميل اللي في الصورة ال وعشان يبقى احلى واحلى هنعمل اخر نقطة في السر وهي ال

11.هترسم على السنة خطوط على ال Line angles بالقلم الرصاص و تعدي عليها بال round Finishing stone

فهتديك illusion حلو جدا ليها

12.cervical 1/3 لل  polishing العادية وتعمل rubber cup هتجيب بعد كده ال

13.surface لبقية ال  polishing المدببة شوية دي وتعمل rubber cup وال

14.لو البيشنت سنه صغير وعنده لسه prekimata lines ممكن ترسمهم بالعرض وتكرر نفس فكرة ال line angle

بس تخف ايدك اوي عشان متعملش grooves ونقعد نعيط سوا انا وانت على اللي شقينا فيه ده 

15. lustrase وفرشاة واشتغل بيها هيزودولك ال polishing paste لو عجبتك النتيجة وعايز تديها رشة جريئة هات بقى اي

بس ابوس ايدك بلاش حركه

نحط layer bond بقى عشان يفضل بيلمع …لا لا لا

انت كده بتحط hyrdrofillic layer وبتخلي الشغل بتاعك معرض 10 مرات لل discoloration